“死灰復(fù)燃”的特應(yīng)?性?皮炎??
特應(yīng)性皮炎又名特應(yīng)性濕疹,曾稱為“異位性皮炎”、“遺傳過敏性皮炎”,是一種慢性、復(fù)發(fā)性、瘙癢性、炎癥性皮膚病,多見于兒童和青少年,其病因和發(fā)病機(jī)制不明,缺乏特效治療且發(fā)病趨勢正逐步上升!
1、主要病因
?遺傳因素
父母一方患特應(yīng)性皮炎的子女發(fā)病率增加,患者常有特應(yīng)性疾病的家族史。
?免疫異常
患者往往有多種免疫學(xué)異常,Th2型炎癥是特應(yīng)性皮炎的基本特征。
?環(huán)境因素
氣候變化、生活方式改變、不正確的洗浴、感染原和變應(yīng)原刺激等。
?皮膚屏障功能障礙
神經(jīng)酰胺的含量降低,皮膚的屏障功能降低,從而誘發(fā)和加重免疫和炎癥。
2、誘發(fā)因素
?季節(jié)
60%以上的特應(yīng)性皮炎患者受季節(jié)影響,一般夏季改善、冬季加重。
?變應(yīng)原
包括食物、吸入物、接觸過敏原。
?溫度變化
冷、熱及環(huán)境氣候的急劇變化,突然大量出汗亦可為惡化或誘發(fā)因素。
?精神因素
如精神緊張、焦慮、抑郁等可誘發(fā)或加重特應(yīng)性皮炎。
好發(fā)人群
有過敏性疾病個(gè)人史和家族史者更易患特異性皮炎。
3、伴隨癥狀
?皮膚表面粗糙,有細(xì)屑及皸裂。
?手掌、足底紋理粗亂。
?出現(xiàn)白色皮膚劃痕征,表現(xiàn)為用鈍器用適當(dāng)?shù)膲毫υ谔貞?yīng)性皮炎患者皮膚劃過,15秒后出現(xiàn)血管收縮反應(yīng)而呈現(xiàn)出白色的劃痕。
?眉外半側(cè)的眉毛稀少或缺失。
?眼瞼下方出現(xiàn)皺褶。
?眼周發(fā)暗,有棕色或灰色陰影。
?某些特應(yīng)性皮炎患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)際變低的癥狀。
4、治療方案
特應(yīng)性皮炎屬于慢性復(fù)發(fā)性疾病,需要長期間歇性治療。
?藥物治療
?外用藥物治療
糖皮質(zhì)激素、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、抗生素。
?系統(tǒng)治療
抗組胺藥物、免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素。
?抗微生物治療藥物
抗細(xì)菌藥物、抗病毒藥物、抗真菌藥物。
?物理治療
使用紫外線照射進(jìn)行治療,能有效改善皮損,12歲以下患兒慎用。
5、臨床試驗(yàn)
關(guān)于特應(yīng)性皮炎患者,除了接受醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)治療,還可以選擇參加臨床試驗(yàn)的途徑繼續(xù)治療。目前有很多關(guān)于特應(yīng)性皮炎的臨床試驗(yàn)項(xiàng)目,一旦符合入組條件,便可免費(fèi)使用到最新的治療藥物,減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。